Special Characteristics of Acute Nursing (5 cr)

Learning outcomes

The Student is able to
- describe the responsibility, obligations and skills requirements of a nurse in acute emergency situations
- apply one's physiological and anatomical knowledge-base in the observation, assessment and care of a patient in acute care
- apply systematic and proactive nursing models in the assessment of the patient's status
- describe acute nursing laboratory, clinical physiology and X-ray examinations and interpret their results as part of safe patient care
- describe and plan how patient care technology and monitoring, examination and care methods can be used safely and effectively as part of critical and acute patient care
- apply methods of self-regulation for nurses in the processing of demanding and loading acute nursing situations
- apply and analyse the central methods for patient safety and occupational safety risk management in acute nursing

Location and time

Opetus toteutuu suurimmalta osalta HYVINKÄÄLLÄ (jokin asiantuntijaluento saattaa toteutua Tikkurilassa)

Materials

Oppimateriaali saatavissa sähköisessä muodossa Laurean kirjastosta, tarkka oppimateriaali annetaan opintojakson infon yhteydessä.
Optimaan tallennetaan luentomateriaali.
MUU TENTTIALUE:
Akuuttihoidon tietokannoista (Terveysportti.fi):
NANNAN ALUE:
- Akuuttihoito-opas: Hätätilapotilaan hoito (20 sivua); Akuuttihoidon tutkumukset, toimenpiteet ja erityistilanteet (15 sivua)
-Akuuttihoidon laitteet: Hengityksen valvonta ja hoito (28 sivua)
-Päivystyskirurgian opas: Vaikeasti vammautunut potilas (14 sivua)
-Peruelintoimintojen häiriöt ja niiden hoito: Munuaisten toimintahäiriöt (9 sivua); Hengitysvajaus (9 sivua)
ANNEN ALUE:
-Kardiologia, Iskeemiset sydänsairaudet: Akuutin sepelvaltimotautikohtauksen diagnostiikka ja vaaran arviointi, Akuutin rintakivun erotusdiagnostiikka, Sydäninfarktin komplikaatioiden tunnistaminen ja hoito
-Kardilogia/Rytmihäiriöt: Kammiovärinä, Yhdenmuotoinen (monomorfinen) kammiotakykardia, Monimuotoinen (polymorfinen) kammiotakykardia, Kääntyvien kärkien kammiotakykardia, Kammiolisälyönnit, Eteisperäiset takykardiat, Eteislepatus, Eteisvärinä, Eteis-kammiokatkosten arviointi, Välittömän sydämen sähköisen tahdistuksen indikaatiot, Tahdistinten toimintahäiriöt, Rytmihäiriötahdistinten ongelmat
-Akuuttihoidon tutkimukset, toimenpiteet ja erityistilanteet: Päivystyspotilaan laboratoriotutkimukset, Akuuttipotilaan kuvantaminen, Päivystävän lääkärin tekemät kaikututkimukset, Sydämen sisäinen tahdistus, Sydämen ulkoinen tahdistus
-EKG: EKGn sisältämä informaatio ja sen sovellutukset, Solukalvon ionivirrat, Heräte ja sydämen sähköinen sykli, Oikea haarakatkos, Vasen haarakatkos, Ohimenevä ja ajoittainen haarakatkos, Vasemman etuhaarakkeen katkos, Vasemman takahaarakkeen katkos, Vasemman keskihaarakkeen katkos, Iskemia EKGssa, Infarktivaurion kulku ja EKG, EKG muutokset iskemian eri vaiheissa, Paikantamisen perusteet STmuutosten perusteella Anatominen EKG-tulkinta, Infarktin paikantaminen oikeaan kammioon, Infarktivaurion suuruus
-Lisälyönnit: Lisälyöntisyyden syntymekanismit ja yleisyys, Eteislisälyönnit, Kammiolisälyönnit, Eteislepatus, Eteisvärinä, Kammiotakykardioiden erotusdiagnostiikka, Eteistakykardian EKG-muutokset, Tahdistustavat ja EKG, Harjoitus EKGn systemaattisesta tulkinnasta
-Neurologia: Kohonnut kallonsisäinen paine
Sairaanhoitajan käsikirja
•Kipupotilaan hoito?kipusokin hoito, akuutin kivun hoito, kivun arviointi, kivun lääkehoito, kivun hoidossa käytettävät oheislääkkeet, anestesiologiset erikoistekniikat akuutin kivun hoidossa, kivun fysikaaliset hoidot ja kroonisen kivun hoito
•Potilasturvallisuus?Potilasturvallisuus, potilasturvallisuuden varmistaminen, turvallinen lääkehoito sekä potilas ja potilasturvallisuus
•Sairaanhoitajan eettiset ohjeet, oikeudellinen asema, työhyvinvointi ja työturvallisuus
•Neurologisen potilaan tarkkailu ja tutkimukset
Lääkärin tietokannat:
Neurologisen potilaan tutkiminen
Anestesiahoitotyön käsikirja:Turvallisuus ja laadunhallinta
Suuronnettomuusopas: Varautuminen ja valmiussuunnitelman lainsäädäntö, Valmiussuunnittelun lainsäädännölliset perusteet, Terveydenhuollon varautuminen
Peruselintoimintojen häiriöt ja niiden hoito:
Verisuoniyhteydet:Valtimokanylointi
Keskuslaskimokanylointi: Keskuslaskimon kanyloinnin komplikaatiot ja Keskuslaskimokatetrin vaihto tai poisto
Luun sisäinen kanylointi: Luunsisäisen kanyloinnin käyttö ja luunsisäisen kanyloinnin tekniikka
Verenkierron vajaus
Verenkiertovajauksen valvonnan ja hoidon keskeiset periaatteet: Diagnostiikka ja hoito
Verenkiertovajauksen tunnistaminen ja täyttökoe (taulukko1)
Akuuttihoidon laitteet:
Diagnostiikka ja valvonta: Potilasvalvontamonitori
Verenkierron valvonta ja hoito: Verenpaine: Verenpaineen mittauslaitteisto (kajoava mittaus) ja paineanturi, Esitäytön monitorointi : Keskuslaskimokatetri
Akuuttihoidon lääkkeet
Sedaatio, kipu, lihasrelaksaatio ja psyyke: Alfentaniili, Haloperidoli, Deksmedetomidiini, Diatsepaami, Fentanyyli, Ketamiini, Loratsepaami, midazolaami, morphin, Oksikodoni, Parasetamoli, Propofoli,Rokuroni ja Suksametoni
Teho- ja valvontahoitotyön opas
Kivunhoito, sedaatio ja uni: Kivun hoidon yleisperiaatteet, kivun arviointi ja kivunhoitomenetelmät
Lääkehoito:Tehohoidon riskilääkkeitä
Käypähoito suositus: Kipu
Keskeinen sanoma, määritelmiä, kivun arviointi, hoidon periaatteet, opioidien käytön periaatteet
Duodecim-lehti 17/2014 (Potilasturvallisuus teema): Fentanyylilaastarin aiheuttama hengityslama
Huonosti vetävä keskuslaskimokatetri

Teaching methods

Luennot
Työpajat
Simulaatio
Tentti
Opiskelija osaa
•kuvata akuutteihin hätätilanteisiin liittyvän vastuun, velvoitteet ja sairaanhoitajan osaamisvaatimukset
•soveltaa fysiologista ja anatomista tietoperustaa akuuttipotilaan tilan tarkkailussa, arvioinnissa ja hoidossa
•soveltaa systemaattisia ja ennakoivia toimintamalleja potilaan tilan arvioinnissa
•kuvata keskeiset akuuttihoitotyön laboratorion-, kliinisen fysiologian ja kuvantamistutkimukset ja tulkita niiden tuloksia osana turvallista potilashoitoa
•kuvata ja suunnitella, miten hoitoteknologiaa ja seuranta, tutkimus- ja hoitomenetelmiä voidaan käyttää turvallisesti ja tehokkaasti osana kriittisesti ja akuutisti sairaan potilaan hoitotyötä
•soveltaa hoitajan itsesäätelyn menetelmiä akuuttihoitotyön vaativien ja kuormittavien tilanteiden käsittelyssä
•soveltaa ja analysoida potilasturvallisuuden ja työturvallisuuden riskien hallinnan keskeisiä menetelmiä akuuttihoitotyössä

Exam schedules

Katso erillinen aikataulu!

Student workload

5op = 135h opiskelijan työtä

Content scheduling

•Akuutteihin terveydentilan muutoksiin liittyvät muutokset fysiologiassa ja anatomiassa sekä niiden vaikutukset potilaan tilaan, hoitoon, tarkkailuun ja hoidon arviointiin.
•Akuuttihoitotyön kliinisen tilan tarkkailu, hoito, toimenpiteet ja tutkimukset?cABCDE-toimintamalli, EWS-menetelmä ja MET-toiminnan periaatteet sekä vaativat ilmatiet
?laboratorio-, kliinisen fysiologian ja kuvantamistutkimukset, tulosten tulkinta ja niihin liittyvä päätöksenteko
?potilaan monitorointi ja EKG
?verenkierron tarkkailu ja invasiiviset verenkierron painemittaukset
?hengityksen tarkkailu, noninvasiivinen ja invasiivinen ventilointi
?tajunnan tason tarkkailu, GCS, ICP
?keskuslaskimokatetri ja sen käyttö
?kivun lääkkeellinen ja lääkkeetön hoito ja arviointi sekä kipumittarit
•Hoitoympäristö ja hoitoteknologia akuuttihoitotyössä
•Viranomaistiedottaminen
•Riskien hallinta ja ennakointi potilasturvallisuuden näkökulmasta akuuttihoitotyössä
•Työhyvinvointi ja itsesäätelyn menetelmät (mm. debriefing menetelmä osana työssä jaksamista)
•Munuais- ja maksan vajaatoiminta

Evaluation scale

H-5

Further information

-Moduulit I-III suoritettuna
-R0403 opintojakso suoritetaan ennen muita akuutin täydentävien opintoja. Muissa akuutin puolen täydentävissä opinnoissa edellytetään opintojakson R0403 suoritusta tai opintojakson osaamisen näyttöä muulla erikseen sovitulla tavalla.
-Työpajoissa ja simulaatioissa hoitovaatetus. Työpajojen ja simulaatioiden ryhmäjako tehdään ensimmäisellä tunnilla.
-Opintojaksolla on läsnäolovelvoite.