Vakavasti sairaan ja palliatiivisen potilaan hoitotyö (5 op)

Tavoitteet

Opiskelija osaa
- hyödyntää tutkimustietoa ja suosituksia vakavasti sairaan ja palliatiivisen hoitotyön päätöksenteossa
- soveltaa tietojaan vakavista sairauksista tukiessaan potilaan toimintakykyä, kuntoutumista ja selviytymistä
- tunnistaa vuorovaikutukseen ja ohjaukseen liittyvät tarpeet ja erityispiirteet, kun potilas on vakavasti sairas
- kuvata kärsimyksen, elämänlaadun ja hoidon kokonaisvaltaisuuden merkityksen vakavasti sairaan ja palliatiivisessa hoitotyössä
- kuvata kuoleman toteamiseen liittyvät toimintatavat ja -periaatteet
- kuvata läheisten merkityksen vakavasti sairaan hoitotyössä ja läheisten tukemisen menetelmät
- toteuttaa vakavasti sairaan kuntoutumista ja selviytymistä tukevaa hoitotyötä osana moniammatillista verkostoa
- arvioida vakavasti sairaan saamaa tukea kuntoutumiseen ja selviytymiseen asiakaslähtöisyyden ja vaikuttavuuden näkökulmasta
- kuvata vakavasti sairaan ja palliatiivisen potilaan lääkehoidon erityispiirteitä
- hyödyntää tutkimustietoa ja suosituksia vakavasti sairaan ja palliatiivisessa hoitotyössä
- analysoida elämän loppuvaiheeseen liittyviä arvojaan, eettisiä ja juridisia näkökulmia
- integroida osaamistaan sairaanhoitajan/terveydenhoitajan kansalliset osaamisvaatimukset huomioiden

Oppimateriaali ja suositeltava kirjallisuus

Opetuksien yhteydessä käytettävät luentomateriaalit.
Canvaksen verkkokursseilla ilmoitetut lähdemateriaalit.

Palliatiivinen hoito -tietotestin materiaalit:
Aaltonen, M., Saarto, T., Hänninen, J., Antikainen, R. & Vainio, A. 2015. Palliatiivinen hoito. Duodecim, 3., uudistettu painos. S. 255-310, 10-41, 45-87, 182-188, 214-24.
Surkka, T., Mattila, K-P., Åstedt-Kurki, P., Kylmä, J. & Kaunonen, M. 2015. Palliatiivinen hoitotyö; parantumattomasti sairas ja hänen perheensä. Fioca. S. 7-156.
Hänninen, J., Vainio, A., Antikainen, R., Ripatti, T. Schmidt, H. &Saarto, T. 2018. Palliatiivisen hoidon hyvät käytännöt. Duodecim. 1. painos.
Terveyskylä-palliatiivinen talo: https://www.terveyskyla.fi/palliatiivinentalo
Käypä hoito -suositus. Palliatiivinen hoito ja saattohoito. 4.10.2019. https://www.kaypahoito.fi/hoi50063

Toteutustapa

Opinnon toteutusta tukee Canvasiin rakennettu oppimisympäristö. Opinnolla on aikataulutettua opetusta kampuksella ja Canvaksessa. Tehtävistä annetaan henkilökohtaista palautetta opettajan toimesta tiettyjen tehtävien osalta. Tehtävät, joista palaute annetaan, ilmoitetaan opintojakson alun infossa.

Opintojakso toteutetaan osin Lohjan kampuksella lähiopetuksena, osin Zoomissa ja osin verkossa. Lähiopetus kampuksella on pääasiassa työpajatyöskentelyä ja simulaatioita. Työpajoissa ja simulaatioissa on läsnäolovelvoite. Simulaatiosairaalapäivään ja 16.2 työpajaan pukeudutaan hoitovaatteisiin. Verkossa tapahtuva opiskelu tapahtuu Canvas-verkko-oppimisalustalla.

Opiskelija laatii itselleen omat osaamistavoitteet opintojaksolle oppimispäiväkirjaan heti opintojen alussa. Oppimistavoitteet tehdään opintojakson tavoitteisiin perustuen. Oppimispäiväkirjaa kirjoitetaan koko opintojakson ajan.

Joululoman aikana opiskelijan on mahdollista tehdä etukäteen osa verkko-opinnoista niin halutessaan. Canvas näkyy opiskelijalle hyväksytyn ilmoittautumisen jälkeen.

Opintojaksoon kuuluu valtakunnallinen palliatiivisen hoitotyön tietotesti.

Työelämäyhteistyö ja/tai TKI

Opintojakso vahvistaa työelämässä tapahtuvan harjoittelun osaamista

Toteutuksen tärkeät päivämäärät

Tarkista Pakista ajankohdat opintojakson aloitukseen, työpajoihin, Zoom-opetukseen, simulaatioihin ja tietotestiin. Palliatiivisen hoitotyön tietotestin ja tehtävien palautuksien uusintakerrat ovat kaksi seuraavaa yleistä uusintapäivää. Näiden jälkeen uusinnat siirtyvät syksyn 2024 ryhmän aikataulun mukaiseksi.

Opintojakson toteutuksen päivämäärät on nähtävissä Pakissa ja tehtävien palautuspäivät Canvaksessa olevassa erillisessä dokumentissa sekä Canvaksen kalenterissa.

Tutkintosäännön 18§ mukaisesti ”opiskelijan on oltava ensimmäisellä kontaktikerralla läsnä tai ilmoitettava poissaolostaan vastuuopettajalle opintoon osallistumisensa vahvistamiseksi. Ilmoittautuminen hylätään, mikäli opiskelija ei ilmoita poissaolostaan opinnon aloituskerralta tai poissaolon syytä ei voida pitää perusteltuna. Hänen tilalleen voidaan ottaa jonossa oleva seuraava opiskelija”.

Toteutuksen valinnaiset suoritustavat

Laurean tutkintosäännön mukaisesti ”Kaikilla opiskelijoilla on oikeus osaamisensa näyttämiseen. Aloitteen hankitun osaamisen tunnistamisesta ja tunnustamisesta tekee opiskelija. Osaamisen tunnistaa ja tunnustaa opinnosta vastaava opettaja tai muu tehtävään nimetty henkilö. Arvioinnissa noudatetaan samaa arviointikriteeristöä ja pääsääntöisesti samaa arviointiasteikkoa kuin vastaavalla opintojaksolla tai -kokonaisuudella. Opiskelijalla on oikeus hakea osaamisen tunnustamista riippumatta siitä, missä, miten ja milloin osaaminen on hankittu. Opiskelija voi hakea myös työssä hankittavan osaamisen tunnistamista osaksi tutkintoa (työn opinnollistaminen).

Opiskelija vastaa osaamisen osoittamisesta, todistamisesta ja riittävien tietojen toimittamisesta. Osaamisen arvioivat opiskelija ja näytön vastaanottava ohjaaja yhdessä. ” Katso lisätietoa opiskelijaintrasta.

Opiskelijan ajankäyttö ja kuormitus

Yksi opintopiste vastaa keskimäärin 26,7 tuntia opiskelijan tekemää työtä. Opintojakson laajuus on 5 op eli 135 h.

Kuormittavuuslaskurit opintojakson moduulien mukaisesti löydät Canvaksesta kyseisten moduulien kohdilta viimeistään opintojakson alkaessa.

Palliatiivinen hoitotyö 2 op
Vakavasti sairaan potilaan hoitotyö 3 op

Sisältö ja sen jaksotus

Opintojakso alkaa palliatiivisen hoitotyön sisällöillä. Niiden lopuksi suoritetaan palliatiivisen hoitotyön valtakunnallinen tietotesti. Opintojakso jatkuu vakavasti sairaan potilaan hoitotyöllä.

Ydinsisällöt:
Vakava sairaus, vakava sairastuminen, kuntoutuminen ja selviytyminen käsitteinä ja potilaan ja hänen läheistensä prosessina​

Vakava tai parantumaton pitkäaikaissairaus (esim. ALS, COPD, syöpä) ja tapaturman aiheuttama vammautuminen ​

Vakavasti sairaan hoitotyöhön liittyvät tutkimukset ja suositukset​

Fyysisen toimintakyvyn ja selviytymisen tukeminen​

Sairauden tai vamman mukaiset kliiniset tutkimukset, tukemisen, hoidon ja seurannan menetelmät (esim. happirikastinhoito.​

Apuvälineet ja apuvälinepalvelut​

Psyykkisemotionaalisen toimintakyvyn ja selviytymisen tukeminen​

Suru, sureminen ja kriisi ilmiönä​

Vakavasti sairastuneen psyykkiset puolustusmekanismit​

Psyykkisen tilan arviointi, psyykkisen ja eksistentiaalisen tuen tarpeen tunnistaminen ​

Ensitiedon antaminen. Vaikeiden asioiden puheeksi otto. Keskustelu vakavasta sairaudesta, hoidon tavoitteista ja elämälaadusta sekä kuoleman läheisyydestä potilaan ja hänen perheensä kanssa.​

Toivon ja uudelleensuuntaamisen menetelmät, kärsimyksen lievittäminen, eksistentiaalinen tukeminen​

Potilaan kommunikaatiotarpeiden ja muutosten tunnistaminen, avusteinen kommunikaatio ​

Sosiaalinen toimintakyvyn ja selviytymisen tukeminen​

Läheis- ja perhetilanteen arviointi ja perheen osallisuuden tukeminen​

Kolmannen sektorin ja sosiaalietuuksiin liittyvät palvelut ja vertaistuen merkitys ​

Moniammatillinen viestintä, roolit ja vastuut, tiimityö vakavasti sairaan hoitotyössä​

Terveys- ja sosiaalialan ammattilaisten roolit ja vastuut palveluketjun eri vaiheissa​

Hoitotyön asiantuntijana työskentely moniammatillisessa tiimissä.​
Palliatiivisen ja saattohoidon keskeinen käsitteistö ​

Palliatiivisen hoidon periaatteet ja menetelmät​

Elämän loppuvaiheen hoitosuunnitelman laatiminen ja hoitotahto​

Hoidon tavoitteen ja elinajanennusteen kannalta turhien hoitojen tunnistaminen ​

Nestehoidon ja ravitsemuksen linjaukset​

Palliatiivinen sedaatio​

”Total pain” –käsite, kivun hoidon mittarit, kivun hoito ja arviointi​

Palliatiivisen potilaan oirehoito​

Palliatiivisen potilaan tehostettu suun hoito​

Palliatiivisen hoidon palvelut, konsultaatioväylät ja niiden hyödyntäminen​

Kuoleman toteaminen​

Palliatiivisen lääkehoidon toteutus​

Lääkkeiden vaikutusmekanismit, seuranta, antomuodot ja –reitit palliatiivisessa hoidossa​

Opioidilääkehoidon merkitys palliatiivisessa hoidossa​

Syöpäkivun hoito ​

Vakavasti sairaan ja palliatiivisen potilaan hoitotyöhön liittyvät lääkelaskut​

Kuoleman ja kulttuurin suhde​

Palliatiivisen hoidon etiikka ja juridiikka ​

Eettisten ongelmien tunnistaminen ja käsittely vakavasti sairaan ja palliatiivisen potilaan hoitotyössä ​

Eutanasia, kuolinapu, avustettu itsemurha​

Työnohjaus​

​Valtakunnallinen ydinosaamisen koe​

Arviointiasteikko

H-5

Lisätiedot

Edellytys opintojaksolle pääsylle on moduulien 1- 4 opintojen suoritukset.

Osa opintojakson lähiopetuksista on työpajoja ja simulaatioita. Ne ovat läsnäolovelvoitteisia.
Opintojaksoon kuuluu MAPA -päivitys. Myös tämä on läsnäolovelvoitteinen päivä.

Käy tutustumassa palliatiivisen hoitotyön tietotestin infoon hyvissä ajoin ennen tietotestiä.