Akuuttihoitotyön erityispiirteet (5 op)

Tavoitteet

Opiskelija osaa
- kuvata akuutteihin hätätilanteisiin liittyvän vastuun, velvoitteet ja sairaanhoitajan osaamisvaatimukset
- soveltaa fysiologista ja anatomista tietoperustaa akuuttipotilaan tilan tarkkailussa, arvioinnissa ja hoidossa
- soveltaa systemaattisia ja ennakoivia toimintamalleja potilaan tilan arvioinnissa
- kuvata keskeiset akuuttihoitotyön laboratorion-, kliinisen fysiologian ja kuvantamistutkimukset ja tulkita niiden tuloksia osana turvallista potilashoitoa
- kuvata ja suunnitella, miten hoitoteknologiaa ja seuranta, tutkimus- ja hoitomenetelmiä voidaan käyttää turvallisesti ja tehokkaasti osana kriittisesti ja akuutisti sairaan potilaan hoitotyötä
- soveltaa hoitajan itsesäätelyn menetelmiä akuuttihoitotyön vaativien ja kuormittavien tilanteiden käsittelyssä
- soveltaa ja analysoida potilasturvallisuuden ja työturvallisuuden riskien hallinnan keskeisiä menetelmiä akuuttihoitotyössä

Aika ja paikka

Alusta ajankohta viikot 41-48.
Opetus/simulaatiot Otaniemen kampuksella.

Oppimateriaali ja suositeltava kirjallisuus

Oppimateriaali saatavissa sähköisessä muodossa Laurean kirjastosta, tarkka oppimateriaali annetaan opintojakson infon yhteydessä.
Optimaan tallennetaan luentomateriaali.
TENTTIMATERIAALI
Optimaan tallennettu luentomateriaali ja luennoissa/työpajoissa/simulaatioissa läpi käydyt asiakokonaisuudet

Terveysportin akuuttihoitotyön tietokannat:

Akuuttihoito-opas:
Hätätilapotilaan hoito
-Elintoimintojen häiriöt
-Anafylaksia, HAE
Kardiologia
-Akuutin sepelvaltimotautikohtauksen diagnostiikka ja vaaran arviointi,
-Akuutin rintakivun erotusdiagnostiikka
Rytmihäiriöt
-Kammiovärinä
-Yhdenmuotoinen (monomorfinen) kammiotakykardia
-Monimuotoinen (polymorfinen) kammiotakykardia
-Kääntyvien kärkien kammiotakykardia
-Kammiolisälyönnit
-Eteisperäiset takykardiat
-Eteislepatus
-Eteisvärinä,
-Eteis-kammiokatkosten arviointi
-Välittömän sydämen sähköisen tahdistuksen indikaatiot.
Neurologia
-Kohonnut kallonsisäinen paine
Akuuttihoidon tutkimukset, toimenpiteet ja erityistilanteet
-Päivystyspotilaan laboratiotutkimukset
-Sydämen sisäinen tahdistus

Akuuttihoidon laitteet:
Hengityksen valvonta ja hoito (28 sivua)
Diagnostiikka ja valvonta
-Potilasmonitorit
Verenkierron valvonta ja hoito
-Verenpaine
-Verenpaineen mittauslaitteisto (kajoava mittaus)
-Paineanturi
-Esitäytön monitorointi
-Keskuslaskimokatetri

Peruelintoimintojen häiriöt ja niiden hoito:
Hengitysvajaus (9 sivua)
Verenkiertovajaus
-Verenkiertovajauksen valvonnan ja hoidon keskeiset periaatteet: Diagnostiikka ja hoito
-Verenkiertovajauksen tunnistaminen ja täyttökoe (taulukko1)
Munuaisten toimintahäiriöt (9 sivua)
Verisuoniyhteydet:
-Valtimokanylointi
-Keskuslaskimokanylointi
-Keskuslaskimon kanyloinnin komplikaatiot
-Keskuslaskimokatetrin vaihto tai poisto

EKG:
-EKGn sisältämä informaatio ja sen sovellutukset
-Heräte ja sydämen sähköinen sykli,
-Oikea haarakatkos,
-Vasen haarakatkos,
-Ohimenevä ja ajoittainen haarakatkos,
-Vasemman etuhaarakkeen katkos,
-Vasemman takahaarakkeen katkos,
-Vasemman keskihaarakkeen katkos,
-Iskemia EKGssa,
-Infarktivaurion kulku ja EKG,
-EKG muutokset iskemian eri vaiheissa,
-Paikantamisen perusteet STmuutosten perusteella
-Anatominen EKG-tulkinta,
-Infarktin paikantaminen oikeaan kammioon,
-Infarktivaurion suuruus
-Lisälyöntisyyden syntymekanismit ja yleisyys,
-Eteislisälyönnit,
-Kammiolisälyönnit,
-Eteislepatus,
-Eteisvärinä,
-Kammiotakykardioiden erotusdiagnostiikka,
-Eteistakykardian EKG-muutokset,
-Tahdistustavat ja EKG,
-Harjoitus EKGn systemaattisesta tulkinnasta

Terveysportin sairaanhoitajan tietokannat

Sairaanhoitajan käsikirja:
-Kipupotilaan hoito: kipusokin hoito, akuutin kivun hoito, kivun arviointi, kivun lääkehoito
-Potilasturvallisuus: Potilasturvallisuus, potilasturvallisuuden varmistaminen, turvallinen lääkehoito sekä potilas ja potilasturvallisuus

Käypähoito suositukset:
Kipu
-Keskeinen sanoma
-Määritelmiä,
-Kivun arviointi
-Hoidon periaatteet
-Opioidien käytön periaatteet

Toteutustapa

Luennot, työpajat, simulaatiot ja tentti
Opintojakson suoritettuuan opiskelija osaa
•kuvata akuutteihin hätätilanteisiin liittyvän vastuun, velvoitteet ja sairaanhoitajan osaamisvaatimukset
•soveltaa fysiologista ja anatomista tietoperustaa akuuttipotilaan tilan tarkkailussa, arvioinnissa ja hoidossa
•soveltaa systemaattisia ja ennakoivia toimintamalleja potilaan tilan arvioinnissa
•kuvata keskeiset akuuttihoitotyön laboratorion-, kliinisen fysiologian ja kuvantamistutkimukset ja tulkita niiden tuloksia osana turvallista potilashoitoa
•kuvata ja suunnitella, miten hoitoteknologiaa ja seuranta, tutkimus- ja hoitomenetelmiä voidaan käyttää turvallisesti ja tehokkaasti osana kriittisesti ja akuutisti sairaan potilaan hoitotyötä
•soveltaa hoitajan itsesäätelyn menetelmiä akuuttihoitotyön vaativien ja kuormittavien tilanteiden käsittelyssä
•soveltaa ja analysoida potilasturvallisuuden ja työturvallisuuden riskien hallinnan keskeisiä menetelmiä akuuttihoitotyössä

Toteutuksen tärkeät päivämäärät

Katso erillinen aikataulu PEPI:stä

Kansainvälisyys toteutuksella

-

Opiskelijan ajankäyttö ja kuormitus

5 op =135 h opiskelijan työtä

Sisältö ja sen jaksotus

•Akuutteihin terveydentilan muutoksiin liittyvät muutokset fysiologiassa ja anatomiassa sekä niiden vaikutukset potilaan tilaan, hoitoon, tarkkailuun ja hoidon arviointiin.
•Akuuttihoitotyön kliinisen tilan tarkkailu, hoito, toimenpiteet ja tutkimukset: cABCDE-toimintamalli, EWS-menetelmä ja MET-toiminnan periaatteet sekä vaativat ilmatiet
-laboratorio-, kliinisen fysiologian ja kuvantamistutkimukset, tulosten tulkinta ja niihin liittyvä päätöksenteko
-potilaan monitorointi ja EKG
-verenkierron tarkkailu ja invasiiviset verenkierron painemittaukset
-hengityksen tarkkailu, noninvasiivinen ja invasiivinen ventilointi
-tajunnan tason tarkkailu, GCS, ICP
-keskuslaskimokatetri ja sen käyttö
-kivun lääkkeellinen ja lääkkeetön hoito ja arviointi sekä kipumittarit
•Hoitoympäristö ja hoitoteknologia akuuttihoitotyössä
•Viranomaistiedottaminen
•Riskien hallinta ja ennakointi potilasturvallisuuden näkökulmasta akuuttihoitotyössä
•Työhyvinvointi ja itsesäätelyn menetelmät (mm. debriefing menetelmä osana työssä jaksamista)
•Munuais- ja maksan vajaatoiminta

Arviointiasteikko

H-5

Lisätiedot

Moduulit I-III suoritettuna
R0403 opintojakso suoritetaan ennen muita Akuuttihoitotyön täydentävien opintoja. Muissa akuutin puolen täydentävissä opinnoissa edellytetään opintojakson R0403 suoritusta.
Työpajoissa ja simulaatioissa hoitovaatetus.
Työpajojen ja simulaatioiden ryhmäjako tehdään ensimmäisellä tunnilla.
Opintojaksolla läsnäolovelvoite