Opinto-opas

Osaamistavoitteet

Opiskelija osaa
- kuvata akuutteihin hätätilanteisiin liittyvän vastuun, velvoitteet ja sairaanhoitajan osaamisvaatimukset
- soveltaa fysiologista ja anatomista tietoperustaa akuuttipotilaan tilan tarkkailussa, arvioinnissa ja hoidossa
- soveltaa systemaattisia ja ennakoivia toimintamalleja potilaan tilan arvioinnissa
- kuvata keskeiset akuuttihoitotyön laboratorion-, kliinisen fysiologian ja kuvantamistutkimukset ja tulkita niiden tuloksia osana turvallista potilashoitoa
- kuvata ja suunnitella, miten hoitoteknologiaa ja seuranta, tutkimus- ja hoitomenetelmiä voidaan käyttää turvallisesti ja tehokkaasti osana kriittisesti ja akuutisti sairaan potilaan hoitotyötä
- soveltaa hoitajan itsesäätelyn menetelmiä akuuttihoitotyön vaativien ja kuormittavien tilanteiden käsittelyssä
- soveltaa ja analysoida potilasturvallisuuden ja työturvallisuuden riskien hallinnan keskeisiä menetelmiä akuuttihoitotyössä

Toteutustapa

Luennot, työpajat, simulaatiot ja tentti
Opintojakson suoritettuuan opiskelija osaa
•kuvata akuutteihin hätätilanteisiin liittyvän vastuun, velvoitteet ja sairaanhoitajan osaamisvaatimukset
•soveltaa fysiologista ja anatomista tietoperustaa akuuttipotilaan tilan tarkkailussa, arvioinnissa ja hoidossa
•soveltaa systemaattisia ja ennakoivia toimintamalleja potilaan tilan arvioinnissa
•kuvata keskeiset akuuttihoitotyön laboratorion-, kliinisen fysiologian ja kuvantamistutkimukset ja tulkita niiden tuloksia osana turvallista potilashoitoa
•kuvata ja suunnitella, miten hoitoteknologiaa ja seuranta, tutkimus- ja hoitomenetelmiä voidaan käyttää turvallisesti ja tehokkaasti osana kriittisesti ja akuutisti sairaan potilaan hoitotyötä
•soveltaa hoitajan itsesäätelyn menetelmiä akuuttihoitotyön vaativien ja kuormittavien tilanteiden käsittelyssä
•soveltaa ja analysoida potilasturvallisuuden ja työturvallisuuden riskien hallinnan keskeisiä menetelmiä akuuttihoitotyössä

Aika ja paikka

Luennot ainakin toukokuun 2020 osalta etänä lukujärjestyksessä olevina ajankohtina. Simulaatiot Lohjan kampuksella (Vihdinkatu 1, Lohja). Tule ajoissa paikalle, koska Lohjan keskustassa on hieman huonosti parkkipaikkoja. Kauppakeskuksen parkkihalliin ei saa jättää autoa.

LISÄYS: TYÖPAJA- JA SIMULAATIOKÄYTÄNTEET KÄYDÄÄN LÄPI ENSIMMÄISELLÄ LUENTOKERRALLA
-> Koronatilanteen vuoksi työpajat sekä simulaatiot pidetään virtuaalisina kesällä ja syksyllä (jos koronatilanne sallii) 18.9 on mahdollista osallistua kontaktiopetukseen (tähän sitova ilmoittautuminen kevään aikana)

Oppimateriaali ja suositeltava kirjallisuus

Oppimateriaali saatavissa sähköisessä muodossa Laurean kirjastosta, tarkka oppimateriaali annetaan opintojakson infon yhteydessä.
Optimaan tallennetaan luentomateriaali.
MUU TENTTIALUE:
Akuuttihoidon tietokannoista (Terveysportti.fi):
- Akuuttihoito-opas: Hätätilapotilaan hoito (20 sivua); Akuuttihoidon tutkumukset, toimenpiteet ja erityistilanteet (15 sivua)
-Akuuttihoidon laitteet: Hengityksen valvonta ja hoito (28 sivua)
-Päivystyskirurgian opas: Vaikeasti vammautunut potilas (14 sivua)
-Peruelintoimintojen häiriöt ja niiden hoito: Munuaisten toimintahäiriöt (9 sivua); Hengitysvajaus (9 sivua)
-Kardiologia, Iskeemiset sydänsairaudet: Akuutin sepelvaltimotautikohtauksen diagnostiikka ja vaaran arviointi, Akuutin rintakivun erotusdiagnostiikka, Sydäninfarktin komplikaatioiden tunnistaminen ja hoito
-Kardilogia/Rytmihäiriöt: Kammiovärinä, Yhdenmuotoinen (monomorfinen) kammiotakykardia, Monimuotoinen (polymorfinen) kammiotakykardia, Kääntyvien kärkien kammiotakykardia, Kammiolisälyönnit, Eteisperäiset takykardiat, Eteislepatus, Eteisvärinä, Eteis-kammiokatkosten arviointi, Välittömän sydämen sähköisen tahdistuksen indikaatiot, Tahdistinten toimintahäiriöt, Rytmihäiriötahdistinten ongelmat
-Akuuttihoidon tutkimukset, toimenpiteet ja erityistilanteet: Päivystyspotilaan laboratoriotutkimukset, Akuuttipotilaan kuvantaminen, Päivystävän lääkärin tekemät kaikututkimukset, Sydämen sisäinen tahdistus, Sydämen ulkoinen tahdistus
-EKG: EKGn sisältämä informaatio ja sen sovellutukset, Solukalvon ionivirrat, Heräte ja sydämen sähköinen sykli, Oikea haarakatkos, Vasen haarakatkos, Ohimenevä ja ajoittainen haarakatkos, Vasemman etuhaarakkeen katkos, Vasemman takahaarakkeen katkos, Vasemman keskihaarakkeen katkos, Iskemia EKGssa, Infarktivaurion kulku ja EKG, EKG muutokset iskemian eri vaiheissa, Paikantamisen perusteet STmuutosten perusteella Anatominen EKG-tulkinta, Infarktin paikantaminen oikeaan kammioon, Infarktivaurion suuruus
-Lisälyönnit: Lisälyöntisyyden syntymekanismit ja yleisyys, Eteislisälyönnit, Kammiolisälyönnit, Eteislepatus, Eteisvärinä, Kammiotakykardioiden erotusdiagnostiikka, Eteistakykardian EKG-muutokset, Tahdistustavat ja EKG, Harjoitus EKGn systemaattisesta tulkinnasta
-Neurologia: Kohonnut kallonsisäinen paine
Sairaanhoitajan käsikirja
•Kipupotilaan hoito: kipusokin hoito, akuutin kivun hoito, kivun arviointi, kivun lääkehoito, kivun hoidossa käytettävät oheislääkkeet, anestesiologiset erikoistekniikat akuutin kivun hoidossa, kivun fysikaaliset hoidot ja kroonisen kivun hoito
•Potilasturvallisuus: Potilasturvallisuus, potilasturvallisuuden varmistaminen, turvallinen lääkehoito sekä potilas ja potilasturvallisuus
•Sairaanhoitajan eettiset ohjeet, oikeudellinen asema, työhyvinvointi ja työturvallisuus
•Neurologisen potilaan tarkkailu ja tutkimukset
Lääkärin tietokannat:
Neurologisen potilaan tutkiminen
Anestesiahoitotyön käsikirja:Turvallisuus ja laadunhallinta
Peruselintoimintojen häiriöt ja niiden hoito:
Verisuoniyhteydet:Valtimokanylointi
Keskuslaskimokanylointi: Keskuslaskimon kanyloinnin komplikaatiot ja Keskuslaskimokatetrin vaihto tai poisto
Luun sisäinen kanylointi: Luunsisäisen kanyloinnin käyttö ja luunsisäisen kanyloinnin tekniikka
Verenkierron vajaus
Verenkiertovajauksen valvonnan ja hoidon keskeiset periaatteet: Diagnostiikka ja hoito
Verenkiertovajauksen tunnistaminen ja täyttökoe (taulukko1)
Akuuttihoidon laitteet:
Diagnostiikka ja valvonta: Potilasvalvontamonitori
Verenkierron valvonta ja hoito: Verenpaine: Verenpaineen mittauslaitteisto (kajoava mittaus) ja paineanturi, Esitäytön monitorointi : Keskuslaskimokatetri
Akuuttihoidon lääkkeet:
Sedaatio, kipu, lihasrelaksaatio ja psyyke: Alfentaniili, Haloperidoli, Deksmedetomidiini, Diatsepaami, Fentanyyli, Ketamiini, Loratsepaami, midazolaami, morphin, Oksikodoni, Parasetamoli, Propofoli,Rokuroni ja Suksametoni
Käypähoito suositus: Kipu
Keskeinen sanoma, määritelmiä, kivun arviointi, hoidon periaatteet, opioidien käytön periaatteet

Toteutuksen tärkeät päivämäärät

Katso erillinen aikataulu PEPI:stä

Opintojakson tentti 12.6.2020.
Opintojakson tentti on mahdollista uusia kaksi kertaa. Nämä ovat syyslukukauden kaksi ensimmäistä yleistä tenttipäivää. Mikäli et saa opintojaksoa suoritetuksi tässä määräajassa, opintojakson suoritus siirtyy syksyn 2020 R0403 opeutuksen uusintapäiviin.
Opintojakson hyväksytyn arvosanan korottamiseen on yksi mahdollisuus. Se on syyslukukauden 2020 kolmas yleinen tenttipäivä.

Kansainvälisyys toteutuksella

-

Opiskelijan ajankäyttö ja kuormitus

5 op =135 h opiskelijan työtä

Sisältö ja sen jaksotus

•Akuutteihin terveydentilan muutoksiin liittyvät muutokset fysiologiassa ja anatomiassa sekä niiden vaikutukset potilaan tilaan, hoitoon, tarkkailuun ja hoidon arviointiin.
•Akuuttihoitotyön kliinisen tilan tarkkailu, hoito, toimenpiteet ja tutkimukset: cABCDE-toimintamalli, EWS-menetelmä ja MET-toiminnan periaatteet sekä vaativat ilmatiet
-laboratorio-, kliinisen fysiologian ja kuvantamistutkimukset, tulosten tulkinta ja niihin liittyvä päätöksenteko
-potilaan monitorointi ja EKG
-verenkierron tarkkailu ja invasiiviset verenkierron painemittaukset
-hengityksen tarkkailu, noninvasiivinen ja invasiivinen ventilointi
-tajunnan tason tarkkailu, GCS, ICP
-keskuslaskimokatetri ja sen käyttö
-kivun lääkkeellinen ja lääkkeetön hoito ja arviointi sekä kipumittarit
•Hoitoympäristö ja hoitoteknologia akuuttihoitotyössä
•Viranomaistiedottaminen
•Riskien hallinta ja ennakointi potilasturvallisuuden näkökulmasta akuuttihoitotyössä
•Työhyvinvointi ja itsesäätelyn menetelmät (mm. debriefing menetelmä osana työssä jaksamista)
•Munuais- ja maksan vajaatoiminta

Lisätietoja opiskelijoille

Moduulit I-III suoritettuna
R0403 opintojakso suoritetaan ennen muita Akuuttihoitotyön täydentävien opintoja. Muissa akuutin puolen täydentävissä opinnoissa edellytetään opintojakson R0403 suoritusta.
Työpajoissa ja simulaatioissa hoitovaatetus.
Työpajojen ja simulaatioiden ryhmäjako tehdään ensimmäisellä tunnilla.
Opintojaksolla läsnäolovelvoite. Tämän hetken tiedon mukaan ainakin toukokuun 2020 opetukset pidetään etänä Zoomissa.

KORONA-tilanteen vaikutuksesta opintojaksoon viestitään huhtikuussa tarkemmin. Opintojakso näillä näkymin voidaan toteuttaa teorian osalta verkkototeutuksena. Lisätietoa on siis tulossa.

Arviointiasteikko

H-5

Arviointimenetelmät ja arvioinnin perusteet

1. Asiantuntijaluennot: läsnäoloa vaaditaan, hyväksytty / hylätty (läsnäolovelvollisuus, koska luennot perustuvat kokemukselliseen että tutkittuun tietoon). Luennot kuitenkin toteutuetaan tämän hetken tiedon mukaan toukokuun 2020 ajan Zoomissa.
2. Simulaatio: läsnäoloa vaaditaan, hyväksytty / hylätty
3. Tentti: K5-hylätty